נספח "2"
הסכם הרשאת שימוש לשימוש העולה על 20 שעות שימוש
שנערך ונחתם ב _______ היום ____ לחודש _______ שנת ______
בין
פנאי העיר חדרה ע.ר. 580346138
מרח' הלל יפה 26 ,חדרה
דוא"ל: _______________
)להלן: "העמותה"( מצד אחד:
לבין
________________________
מרח' ________________________
דוא"ל: ____________________________
)להלן: "המזמין"( מצד שני:
איש הקשר מטעם המזמין: ___________________ סלולרי ___________
דוא"ל______________
הואיל והעמותה הינה תאגיד עירוני של עיריית חדרה אשר ניתנה לו זכות ההחזקה
והשימוש הבלעדיים ב ____________ )להלן "הנכס"(;
והואיל והמזמין פנה לעמותה וביקש ליתן לו הרשאה לשימוש בנכס לצורך
_________________, הכל בכפוף להוראות הסכם זה;
והואיל ולעמותה הסמכות המשפטית להתקשר בהסכם עם המזמין בקשר להרשאת שימוש
בנכס כמבוקש;
והואיל וברצון הצדדים להעלות על הכתב בהסכם זה את פרטי ההתקשרות.
לפיכך הוצהר, הוסכם והותנה בין הצדדים כדלהלן:
מבוא, נספחים וכותרות
1 .א. המבוא להסכם זה והצהרות הצדדים בו מהווים חלק בלתי נפרד ממנו.
ב. הנספחים המצורפים להסכם זה מהווים חלק בלתי נפרד ממנו.
ג. כותרות סעיפי הסכם זה ישמשו לנוחות הקריאה בלבד והן לא ישמשו לצורכי
פרשנותו.
עמוד 2 מתוך 8
הגדרות
2 .בהסכם זה יהיו לביטויים ולמונחים שלהלן הפירוש הניתן לצידם אלא אם נאמר במפורש
אחרת.
תקופת ההרשאה - בימים _________________________________,
בשעות _________________________________.
הנכס - )חדר/אולם ספורט/אולם רב תכליתי/משרד( ב
.________________
התמורה - התמורה כמפורט בנספח א' להסכם זה.
ההרשאה
3 .בכפוף למילוי מלוא התחייבויות המזמין על פי הסכם זה, נותנת בזה העמותה למזמין
והמזמין מקבל בזה מהעמותה הרשאה לעשות שימוש בנכס במשך תקופת ההרשאה
ולמטרת ________________ בלבד.
המזמין מאשר ומצהיר כי ניתנה לו הזדמנות נאותה לבדוק את הנכס ואת הציוד שבו וכי
הוא בדק אותם בפועל ואת כל הפרטים המתייחסים אליהם ואשר יש בהם כדי להשפיע על
התקשרותו בהסכם זה ומצאם במצב טוב וראוי לשימוש ומתאים לצרכיו ומטרותיו
לשביעות רצונו המלאה, והוא מוותר בזאת על זכותו לטעון כל טענה של אי התאמה או מום
או פגם בקשר לכך, והוא מוותר בזה על כל תביעה בקשר לכך, לרבות טענת אי התאמה
במשמעותה בחוק השכירות והשאילה התשל"א-1971 .
4 .העמותה מעמידה את הנכס לרשות המזמין בתקופת ההרשאה והמזמין מקבל את הנכס
לשימוש בתקופת ההרשאה ולמטרת ______________ בלבד. המזמין מתחייב שלא
להשתמש בנכס ולא לנצלו לכל מטרה אחרת שהיא.
התמורה
5 .התמורה בגין התקשרות זו תהיה _____________ ₪ )כולל מע"מ/ + מע"מ( בעבור כל
________________. התשלום יהיה עד לתאריך _______ בכל חודש.
התחייבויות המזמין
6 .המזמין מתחייב להשתמש בנכס באופן זהיר וסביר, לשמור על שלמותו ומצבו התקין,
ולמנוע כל קלקול וכל נזק בשטחו לרבות כל המתקנים שבו.
7 .המזמין יהא האחראי הבלעדי לכל הנזקים מכל סוג ומין באם יגרמו לנכס ו/או לכל צד
שלישי שימצא בנכס ו/או בקשר עם הפעילות שתתבצע בנכס ו/או בקשר עימה, למעט נזק
שמקורו בבלאי עקב שימוש סביר בנכס.
8 .המזמין מתחייב לא להעביר בכל צורה שהיא את ההרשאה להשתמש בנכס או בחלק ממנו
לזולתו, לא למסור, לא להעביר, לא להשכיר את הנכס או חלק ממנו לזולתו, לא להרשות
לזולתו להשתמש בנכס או בכל חלק ממנו, לא לשתף את זולתו בשימוש בנכס ו/או בחלק
ממנו ולא להעניק לזולתו כל זכות שהיא בשטח הנכס או בחלק ממנו - כל אלה בין בתמורה
ובין בלא תמורה.
9 .העמותה לא תישא בכל אחריות שהיא או בחבות כלשהי לגבי כל נזק גוף ו/או אובדן ו/או
נזק רכוש מכל סוג באם ייגרם לאדם כלשהו ו/או לרכוש לרבות כל צד שלישי אשר יימצא
בנכס במועד עריכת הפעילות ובקשר עימה.
עמוד 3 מתוך 8
פינוי והחזרת הנכס
10 .בתום תקופת ההרשאה או בכל מקרה בו העמותה תהיה זכאית לבטל הסכם זה במהלך
תקופת ההרשאה ועם השתמשה בזכותה זו, על המזמין לפנות את הנכס ולהחזיר אותו לידי
העמותה כשהוא נקי ופנוי מכל אדם ו/או חפץ השייכים למזמין וכשהציוד והנכס במצב
טוב, תקין וראוי לשימוש כפי שקיבל אותם, למעט בלאי סביר. היה והמזמין לא יפנה את
הנכס כאמור, רשאית העמותה לפרק ולסלק, על אחריות המזמין ועל חשבונו, כל מתקן
וחפץ.
11 .בתום תקופת ההרשאה ייערך פרוטוקול אשר יפרט את מצב הנכס ואת הפגמים ו/או
הליקויים ו/או הנזקים שיימצאו בו ואשר נגרמו כתוצאה ו/או עקב השימוש של המזמין
בנכס והמזמין יהיה חייב לתקנם ו/או לשלם לעמותה מיד לפי דרישתה את דמי תיקון
הנזקים האמורים או פיצוי נאות בגין הנזק אם אינו ניתן לתיקון ו/או אם ניתנה למזמין
הזדמנות לתקן את הנזקים והוא לא עשה כן באופן מיידי.
נזקים, אחריות וביטוח
12 .בתקופת ההרשאה יהיה המזמין אחראי לכל נזק, הפסד או אבדן מכל סוג שהוא שייגרמו
לעמותה ו/או לנכס ו/או לצד שלישי כלשהו או לגופו של אדם או לרכוש כלשהו, בין אם
בשטח הנכס ובין אם מחוץ לשטח הנכס, ככל שנגרמו בקשר עם הפעילות של המזמין.
13 .העמותה לא תישא בכל אחריות לכל הפסד או לכל נזק שהוא לגוף ו/או לרכוש המזמין,
העובדים, משתתפי הפעילות מטעם המזמין ו/או כל צד שלישי אחר. העמותה תחשב לצורך
כך ולעניין פוליסת הביטוח שלהלן כצד שלישי.
14 .המזמין ישפה ויפצה את העמותה על כל מקרה, הפסד או אבדן שייגרם לעמותה ועל כל
תשלום שיהא על העמותה לשלם ועל כל הוצאה שיהא על העמותה להוציא, ושמקורם בנזק,
הפסד או אבדן שנגרם בהתאם לסעיף 12 לעיל, או שמקורם בתביעה שהוגשה כנגד העמותה
בקשר לנזק הפסד או אבדן שנגרם לאדם או לרכוש כבסעיף 12 לעיל. היה והעמותה תתבע
על ידי צד שלישי כלשהו בקשר עם שימוש המזמין בנכס ו/או בקשר עם פעילותו של המזמין
בנכס, ו/או בשל כל מעשה או מחדל כלשהם של המזמין ו/או בגין כל עילה שהיא אשר יסודה
בפעילות המזמין, בשימוש בנכס ו/או הקשורה לפעילות המזמין בכל דרך אחרת, אזי יהא
על המזמין לפצות ולשפות את העמותה מיד עם דרישה בגין כל סכום אשר העמותה תתבע
לשלמו כאמור לעיל. השיפוי והפיצוי הנ"ל יכללו הוצאות, לרבות משפטיות לעמותה.
15 .מבלי לפגוע באמור לעיל, מתחייב המזמין להודיע מיד לחברה על קרות כל נזק, פגיעה,
הפסד או אובדן לאדם ו/או רכוש ו/או לנכס כאמור בסעיף 12 לעיל.
16 .מבלי לגרוע מאחריותו של המזמין עפ"י הסכם זה ועפ"י כל דין מתחייב המזמין כי תהיה
ברשותו פוליסת ביטוח תקפה בחברת ביטוח מורשית אשר תכסה אותו בגין חבותו כאמור
לעיל הכל בגבולות האחריות לפי ערכים ריאליים שיעודכנו מעת לעת. פוליסת הביטוח תוצא
על חשבון המזמין. הפוליסה תכלול, בין היתר, ביטוח אחריות מעבידים לעובדים
המועסקים ע"י המזמין ו/או מטעמו בגבולות אחריות שלא יפחתו מסך -
______________ לתובע, וביטוח צד שלישי. בגבולות אחריות שלא יפחתו מסך -
_________________. ו/או כל ביטוח אחר שימצא לנכון, בגין אחריות המזמין לנזקים
כאמור בסעיף זה.
17 .כל הביטוחים כאמור לעיל, ייערכו במשותף על שם המזמין, העמותה ועיריית חדרה, כאשר
ביטוח אחריות כלפי צד שלישי יכלול סעיף על פיו למטרות הביטוח המילה "מבוטח" תכלול
גם באחריות צולבת את העמותה וגם את המזמין כאילו הייתה הפוליסה מוצאת, באופן
נפרד, לכל אחד מהם וכן סעיף לפיו מוותר המבטח על כל תביעה וזכות שבוב כלפי העמותה
וכלפי כל אדם הנמצא בשירותה של העמותה.
עמוד 4 מתוך 8
18 .בכל הביטוחים שיערוך המזמין כאמור בסעיף זה לעיל, יכלל תנאי לפיו הינם ראשונים
וקודמים לכל ביטוח הנערך על ידי העמותה ו/או עירית חדרה ו/או עבורן, וכי המבטח מוותר
על כל טענה ו/או דרישה בדבר שיתוף ביטוחי העמותה ועירית חדרה כאמור.
19 .במעמד חתימה על הסכם זה. מתחייב המזמין להמציא לחברה אישור עריכת ביטוח
בהתאם לנוסח המצורף כנספח "ב" כשהוא חתום על ידי מבטחיו ומוסכם במפורש כי
המצאת האישור כאמור לעמותה ו/או בדיקתו על ידה לא יטילו עליה כל אחריות לגבי קיומו
של האישור, היקפו של האישור ו/או טיבו ו/או העדרו.
20 .המזמין מתחייב לאפשר לעמותה להיכנס לנכס בכל עת סבירה ובתיאום עם המזמין, על
מנת לברר אם המזמין ממלא אחרי הוראות הסכם זה. ועל מנת לבצע בהם עבודות דחופות
שביצועו דרוש לשמירה על הנכס והחזקתו התקינה.
21 .בוטל.
הפרות ותרופות
הסכם מעיקרי הן 21-ו, 18 ,17 ,16 ,14 ,12 ,10 ,8 ,7 ,6 ,5 ,4 ,3 ,2 הסעיפים הוראות. א. 22
זה והפרתם או הפרת כל אחד מהם תיחשב להפרה יסודית של הסכם זה.
ב. בנוסף ומבלי לפגוע ביתר תרופות העמותה על פי דין או על פי הסכם זה ישא כל
סכום המגיע לעמותה מן המזמין ואשר לא ישולם במלואו ובמועדו ריבית בשיעור
הנהוג בבנק הפועלים בע"מ לגבי משיכות יתר החורגות מקו אשראי.
ג. עבור כל שעה איחור או חלק ממנה בהחזרת הנכס לידי העמותה בהתאם להוראות
הסכם זה ישלם המזמין לעמותה, בנוסף לכל תשלום החל עליו על פי הוראות
ההסכם סך של _____ ₪ כדמי הרשאה מוסכמים ומוערכים מראש.
ד. האמור בסעיף קטן )ג( לעיל לא יתפרש כמעניק למזמין איזו זכות שהיא מכל מין
וסוג שהוא ו/או כמהווה הסכמה מצד העמותה לשינוי תקופת ההרשאה שבהסכם
זה ו/או כמהווה ויתור כלשהו מצד העמותה למזמין ו/או כגורע מפחית או פוגע
בזכויותיה לכל סעד ותרופה.
כללי
23 .מחדל מצידה של העמותה במימוש זכות מזכויותיה על פי הוראות הסכם זה לא יחשב לה
כויתור, כהסכמה כהשלמה או כהודאה מצידה, ולא יהא בכך משום מניעות נגדה, והיא
רשאית להשתמש בזכויותיה אלה או בכל חלק מהן, בכל עת שתחפוץ.
24 .מוסכם במפורש כי ביצוע כל התחייבויות העמותה על פי הסכם זה מותנה בכך שהמזמין
יקיים תחילה את התחייבויותיו על פי ההסכם, והעמותה זכאית, מבלי לפגוע באמור כבכל
מקום אחר בהסכם זה, לעכב/ביצוע התחייבויותיה עד לאחר שהמזמין ימלא תחייבויותיו.
25 .מוסכם בין הצדדים כי כל שינוי בהסכם זה יכול שיעשה ויהיה לו תוקף אך ורק אם ייערך
בכתב וייחתם על ידי כל צדדיו.
26 .הצדדים מאשרים כי האמור בהסכם זה מקיף את כל שהוסכם והותנה ביניהם במלואו וכי
הם לא יהיו קשורים בכל הבטחות, פרסומים הצהרות מצגים השפעות והתחייבויות בכתב
ובעל פה שאינן נכללות בהסכם זה ואשר נעשו, אם נעשו לפני חתימתו.
27 .כל המסים האגרות ההיטלים ותשלומים אחרים מכל מין וסוג שהוא המוטלים ואשר יוטלו
בעתיד על פעילות המזמין לרבות מס עסקים מס שלטים וכו' וכן כל מס ו/או היטל ו/או
עמוד 5 מתוך 8
אגרה המוטלים ואשר יוטלו בעתיד על קייטנה ו/או פעילות כפי שנעשית על ידי המזמין
יחולו על המזמין.
28 .למען הסר ספק יובהר כי לא מתקיימים כל יחסי עובד מעסיק בין העמותה ובין המזמין
ו/או מי מעובדיו.
29 .הצדדים מסכימים בזאת כי לערכאות בעיר חיפה תהא סמכות שיפוט ייחודית בכל הקשור
להסכם זה ו/או הנובע ממנו.
30 .כתובות הצדדים לצורכי הסכם זה תהיינה בהתאם למצוין בכותרת הסכם זה וביחס
למזמין, במשך תקופת ההרשאה – גם בנכס.
כל הודעה שתשלח על ידי צד למשנהו בדואר רשום לפי הכתובות דלעיל תחשב כאילו
הגיעה לתעודתה 72 שעות לאחר שנמסרה למשרד הדואר למשלוח, בדואר אלקטרוני –
בתוך 48 שעות ממועד שליחתה, נמסרה ביד - ממועד מסירתה.
יובהר כי כל הודעה שתישלח בדואר, תישלח גם בדוא"ל.
ולראיה באו הצדדים על החתום במקום ובתאריך דלעיל:
העמותה המזמין
עמוד 6 מתוך 8
נספח ב' - ביטוח
1 .מבלי לגרוע מאחריות המזמין על פי הסכם זה או על פי כל דין, על המזמין
לערוך ולקיים, על חשבון המזמין, למשך כל תקופת ההסכם וכל עוד
אחריות המזמין קיימת את הביטוחים המפורטים באישור עריכת הביטוח
המצורף להסכם זה כנספח ב'1 ,והמהווה חלק בלתי נפרד ממנו )להלן:
"ביטוחי המזמין" ו"אישור עריכת הביטוח", לפי העניין(, אצל חברת
ביטוח מורשית כדין בישראל.
א. חבות מעבידים- מוסכם כי ככל ולא מועסקים עובדים על ידי המזמין,
ניתן יהיה למחוק סעיף ביטוח "חבות מעבידים" מתוך אישור
הביטוח החתום על ידי המבטחים.
ב. ביטוח אחריות מקצועית- מוסכם כי ככל והפוליסה לא נערכת על ידי
המזמין, על המזמין לבטל חריג אחריות מקצועית לעניין נזקי גוף ,
בביטוח אחריות כלפי צד שלישי.
ג. נוסחי הפוליסות- על המזמין לוודא כי חריג "רשלנות רבתי" יבוטל
בכל ביטוחי המזמין )אין באמור כדי לגרוע מזכויות המבטחים על פי
הדין(.
2 .ללא צורך בכל דרישה מצד העמותה, על המזמין להמציא לידי העמותה,
לפני תחילת מתן השירותים וכתנאי מוקדם להתקשרות או לכל תשלום
על חשבון התמורה, את אישור עריכת הביטוח, כשהוא חתום בידי
המבטח. כמו כן, מיד בתום תקופת הביטוח, על המזמין להמציא לידי
העמותה אישור עריכת ביטוח מעודכן, בגין חידוש תוקף ביטוחי המזמין
לתקופת ביטוח נוספת, ומדי תקופת ביטוח, כל עוד הסכם זה בתוקף ו/או
לתקופה נוספת כמפורט בסעיף 1 לעיל.
בכל פעם שמבטח המזמין יודיע לעמותה, כי מי מביטוחי המזמין עומד
להיות מבוטל או עומד לחול בו שינוי לרעה, כאמור בסיפא לאישור עריכת
הביטוח, על המזמין לערוך את אותו הביטוח מחדש ולהמציא אישור
עריכת ביטוח חדש, לפני מועד הביטול או השינוי לרעה בביטוח כאמור.
3 .מובהר כי גבולות האחריות הנדרשים במסגרת ביטוחי המזמין הינם
בבחינת דרישה מזערית, המוטלת על המזמין, שאין בה כדי לגרוע מכל
התחייבות של המזמין לפי ההסכם ו/או על פי כל דין, ואין בה כדי לשחרר
את המזמין ממלוא החבות על פי הסכם זה ו/או על פי דין, ולמזמין לא
תהיה כל טענה כלפי העמותה או מי מטעם העמותה, בכל הקשור לגבולות
האחריות כאמור.
4 .לעמותה תהא הזכות, אך לא החובה, לבדוק את אישור עריכת הביטוח,
שיומצא על ידי המזמין כאמור לעיל, ועל המזמין לבצע כל שינוי, תיקון,
התאמה או הרחבה, שיידרשו על מנת להתאים את ביטוחי המזמין
להתחייבויות המזמין על פי הסכם זה.
5 .מוצהר ומוסכם כי זכויות העמותה לעריכת הבדיקה ולדרישת השינויים
כמפורט לעיל, אינן מטילות על העמותה או על מי מטעם העמותה כל חובה
או כל אחריות שהיא לגבי ביטוחי המזמין, טיבם, היקפם, ותוקפם, או
לגבי העדרם, ואין בהן כדי לגרוע מכל חובה שהיא, המוטלת על המזמין
על פי הסכם זה או על פי כל דין, וזאת בין אם נדרשה עריכת שינויים
כמפורט לעיל ובין אם לאו, בין אם נבדק אישור עריכת הביטוח ובין אם
לאו.
6 .המזמין פוטר את העמותה ואת הבאים מטעם העמותה מאחריות לכל
אובדן או נזק לרכוש או ציוד כלשהו, המובא על ידי המזמין או מי מטעם
המזמין לחצרי העמותה ו/או המשמש לצורך מתן השירותים )לרבות כלי
רכב(, ולא תהיה למזמין כל טענה, דרישה או תביעה כלפי הנזכרים לעיל
בגין אובדן ו/או נזק כאמור, ובלבד שהפטור כאמור לא יחול כלפי מי
שגרם לנזק בזדון.
7 .בנוסף, על המזמין לערוך את הביטוחים הבאים, בעצמו או באמצעות
הבאים מטעמו: ביטוח חובה כנדרש על פי דין בגין פגיעה גופנית עקב
השימוש בכלי רכב, ביטוח אחריות בגין רכוש של צד שלישי עקב השימוש
בכלי רכב עד לסך 000,400 ₪ בגין נזק אחד, ביטוח "מקיף" לכלי הרכב .
על אף האמור לעיל, למזמין הזכות, שלא לערוך את ביטוחי הרכוש )למעט
ביטוח אחריות צד שלישי( המפורטים בסעיף זה, במלואם או בחלקם, אך
עמוד 7 מתוך 8
הפטור המפורט בסעיף 6 לעיל יחול, כאילו נערכו הביטוחים האמורים
במלואם.
8 .בכל ביטוח רכוש שייערך על ידי המזמין, ייכלל סעיף בדבר ויתור המבטח
על זכות התחלוף כלפי העמותה וכלפי הבאים מטעם העמותה; הוויתור
על זכות התחלוף כאמור לא יחול לטובת אדם שגרם לנזק בזדון.
9 .מבלי לגרוע מכל הוראה מהוראות הסכם זה לעניין הסבת ההסכם,
ובמקרה בו השירותים או חלק מהם יינתנו על ידי קבלני משנה מטעם
המזמין, על המזמין לדאוג כי בידי קבלני המשנה פוליסות ביטוח נאותות
בהתאם לאופי והיקף ההתקשרות עמם.
מובהר בזאת, כי על המזמין מוטלת האחריות כלפי העמותה ביחס
לשירותים במלואם, לרבות שירותים שניתנו או אמורים היו להינתן על
ידי קבלני משנה .
10 .נספח הביטוח הינו מעיקרי ההסכם והפרתו מהווה הפרה של ההסכם.
על אף האמור לעיל, אי המצאת אישור עריכת הביטוח במועד לא תהווה
הפרה יסודית, אלא אם חלפו 10 ימים ממועד בקשת העמותה מאת
המזמין בכתב, להמצאת אישור עריכת הביטוח כאמור.
עמוד 8 מתוך 8
נספח ב- אישור קיום ביטוחים תאריך הנפקת
DD/MM/Y(האישור
)YYY
אישור ביטוח זה מהווה אסמכתא לכך שלמבוטח ישנה פוליסת ביטוח בתוקף, בהתאם למידע המפורט בה. המידע
המפורט באישור זה אינו כולל את כל תנאי הפוליסה וחריגיה. יחד עם זאת, במקרה של סתירה בין התנאים
שמפורטים באישור זה לבין התנאים הקבועים בפוליסת הביטוח יגבר האמור בפוליסת הביטוח למעט במקרה שבו
תנאי באישור זה מיטיב עם מבקש האישור.
מבקש האישור המבוטח אופי העסקה מעמד מבקש האישור
שם: פנאי העיר
חדרה )ע"ר( ו/או
עיריית חדרה ו/או
תאגידים עירוניים
ו/או חברות עירוניות
ו/או גופי סמך
רשותיים ו/או
נבחריהם ו/או
מנהליהם ו/או
עובדיהם.
שם
☐נדל"ן
☒שירותים
☐אספקת מוצרים
☒אחר: רשות שימוש בנכס
__________
☐משכיר
☐שוכר
☐זכיין
☐קבלני משנה
☒מזמין שירותים
☐מזמין מוצרים
☐אחר: ______
ת.ז./ח.פ. ת.ז./ח.פ.
מען מען
כיסויים
סוג
הביטוח
חלוקה
לפי
גבולות
אחריות
או סכומי
ביטוח
מספר
הפוליסה
נוסח
ומהדורת
הפוליסה
תארי
ך
תחיל
ה
תאר
יך
סיום
גבול האחריות/ סכום
ביטוח
כיסויים נוספים
בתוקף
סכום מט
בע
יש לציין קוד כיסוי
בהתאם לנספח X
רכוש ₪ 309 – ויתור על תחלוף
לטובת מבקש האישור
328 – ראשוניות
צד ג' 000,000,4 ₪ 302 – אחריות צולבת
309 – ויתור על תחלוף
לטובת מבקש האישור
315 – כיסוי לתביעות
מל"ל
321 - מבוטח נוסף בגין
מעשי ומחדלי המבוטח
328 – ראשוניות
329 – רכוש מבקש
האישור ייחשב כצד
שלישי
חבות
מעבידים
תחלוף על ויתור – 309 ₪ 20,000,000
לטובת מבקש האישור
319 – מבוטח נוסף –
היה וייחשב מעבידו
של מי מעובדי המבוטח
328 – ראשוניות
פירוט השירותים )בכפוף, לשירותים המפורטים בהסכם בין המבוטח למבקש האישור, יש לציין את קוד השירות מתוך
הרשימה המפורטת בנספח ג'(*:
096 -שכירויות והשכרות
ביטול/שינוי הפוליסה
שינוי לרעת מבקש האישור או ביטול של פוליסת ביטוח, לא ייכנס לתוקף אלא 30 יום לאחר משלוח הודעה למבקש האישור
בדבר השינוי או הביטול.
חתימת האישור
המבטח: