טפסים

הנחיות למילוי הטופס:

שלום רב, יש למלא פרטים לצורך השלמת הרישום

שם פרטי של הילד:

שם משפחה של הילד:

כיתה:

בית ספר:

כתובת:

טלפון ילד:

טלפון הורה:

הנני מאשר/ת לבני/בתי - נא לכתוב שם מלא של הילד:

ת.ז. הילד/ה:

הנני מצהיר בזאת כי:

בעיה רפואית נא לפרט כולל האם יש צורך בתרופות/אחר. נא לציין באם קיימת רגישות:

אני מתחייב/ת להודיע על כל שינוי או הגבלה זמניים או קבועים שיחולו במצב הבריאות של בני/בתי.

חניכים שיצטרכו להתפנות הביתה עקב מחלה/פציעה יפונו בתיאום עם ההורים ובאחריות ההורים.

אני מאשר/ת מתן מידע רלוונטי לצוות חינוכי ו/או לצוות הבריאות בכל הקשור למצב הבריאות של בני/בתי.

תאריך החתימה:

שם ההורה:

ת.ז. ההורה:

חתימת ההורה:

חתמו כאן

יש לאשר את מדיניות הפרטיות (צפייה במדיניות הפרטיות)

סמנו V ליד "אני לא רובוט"